Introducción: La obtención de muestra de orina por bolsa perineal es el método de despistaje inicial ante la sospecha de infección del tracto urinario (ITU) en pacientes no continentes. Dada su elevada tasa de contaminación, clásicamente se aconsejaba el recambio de bolsa cada 30 minutos. Sin embargo, las últimas recomendaciones abogan por no realizar recambio hasta la recogida de muestra ya que no se enviará a cultivar. Además, un estudio reciente concluye que también disminuye la frecuencia de uroanálisis alterados, implicando la realización de menos sondajes. En base a ello, en septiembre de 2021 en nuestro Servicio de Urgencias (SU) se dejó de realizar recambio de bolsa.

Objetivo: Evaluar si la obtención de muestra de orina a través de bolsa perineal sin recambio modifica el número de sondajes y la tasa de contaminación.

Metodología: Estudio descriptivo-observacional. Se incluyeron los pacientes < 2 años con sospecha de ITU en el SU con recogida de muestra de orina por bolsa en julio-agosto (período-1: recambio horario) y octubre-noviembre (período-2: sin recambio) de 2021.

Resultados: Se incluyeron 404 casos en el período-1 y 359 en el período-2. Se realizó sondaje a 35 (8,7%) pacientes en el período-1 vs. 38 (10,6%) en el período-2 (p= 0,368). La tasa de contaminación fue 40,0% vs. 28,9%, respectivamente (p= 0,320).

Conclusiones: El cambio de método no representa una variación significativa en el número de sondajes ni en la tasa de contaminación. Dadas las ventajas de la recogida de muestra por bolsa sin recambio (menor carga asistencial de enfermería, molestias para el paciente y gasto en material) se mantiene como método de elección.

Introduction: Urine sample collection using a collection bag is considered the initial screening method for suspected urinary tract infection (UTI) in non-toilet-trained patients. As the contamination rate is high, it was traditionally recommended to change the bag every 30 minutes; however, the latest recommendations advise not to replace the bag until the sample is collected, as it will not be sent for culture. In addition, a recent study concludes that the rate of positive urinalysis results also decreases, leading to a lower need for urinary catheterization. Therefore, in September 2021 our Pediatric Emergency Department (PED) stopped carrying out bag replacement.

Objective: To assess in our PED whether urine sample collection using the perineal bag without replacement modifies the contamination rate and the number of urinary catheterizations.

Methodology: This descriptive-observational study included patients < 2 years of age with suspected UTI in the PED whose urine sample was obtained using a collection bag in July-August (period 1: hourly bag replacement) and October-November (period 2: no bag replacement) in 2021.

Results: 404 cases were included in period 1 and 359 in period 2. Urethral catheterization was performed in 35 (8.7%) patients in period 1 vs. 38 (10.6%) in period 2 (p= 0.368). The contamination rate was 40.0% vs. 28.9%, respectively (p= 0.320).

Conclusions: The change of method did not lead to a significant change in the contamination rate and the number of urinary catheterizations. Given the advantages of collecting the sample using a collection bag without replacement (lower nursing care burden, less discomfort for the patient, and less use of material), it will continue to be the method of choice.