Introducción: La patología umbilical supone uno de los motivos de consulta neonatal más frecuente en nuestras Urgencias. Aunque la presentación de las diferentes entidades puede ser parecida, su manejo, complicaciones y pronóstico pueden ser muy amplios.

Caso clínico: Neonata de 12 días de vida que es derivada al Servicio de Urgencias por secreción serohemática umbilical de 4 días de evolución junto con un pico febricular y un vómito aislado. En la exploración física destaca un ombligo eritematoso, indurado y doloroso a la palpación, con tumoración blanda, no reducible. Ante sospecha de hernia umbilical complicada se solicita ecografía abdominal, con imagen dudosa de hernia umbilical incarcerada. Se decide ingreso en Unidad Neonatal donde se realiza intervención quirúrgica, diagnosticándose finalmente un divertículo uracal. Se realiza resección del mismo, sin incidencias y con correcta evolución clínica.

Comentario: Un correcto conocimiento del diagnóstico diferencial permite realizar un correcto abordaje y tratamiento de nuestros pacientes, evitando retrasos en el diagnóstico y errores en el manejo.

Introduction: Umbilical disorders are a common reason for neonatal consultations in the emergency department. Although different conditions may present similarly, their management, complications, and prognosis can vary significantly.

Case Report: A 12-day-old neonate was referred to the Emergency Department due to a four-day history of serosanguineous umbilical discharge, along with one measurement of mild fever and a single episode of vomiting. Physical examination revealed an erythematous umbilicus without induration and a soft, non-reducible lump. As a complicated umbilical hernia was suspected, abdominal ultrasound was performed, which indicated the presence of an incarcerated umbilical hernia. The patient was admitted to the neonatal unit, where surgical intervention revealed a urachal diverticulum. The diverticulum was resected without complications, and the patient showed favorable clinical progress.

Comment: A thorough understanding of the differential diagnosis allows for an appropriate approach and treatment of our patients, avoiding delays in diagnosis and minimizing the risk of management errors.