El trauma craneoencefálico (TCE) es uno de los motivos de consulta más frecuentes de los niños a los Servicios de Emergencias (SEM). El objetivo del estudio fue identificar las prácticas en el manejo del TCE en pediatría que se da por parte de médicos que han trabajado en el SEM de un centro pediátrico de tercer nivel de atención.

Métodos: Se utilizó una encuesta en línea a 350 médicos que hubieran laborado en el SEM. Las variables incluyeron características de los encuestados, sitio de trabajo, disponibilidad de guías para el manejo del TCE y escenarios clínicos de pacientes. Las respuestas fueron comparadas con la conducta definida por las reglas para decisión clínica (RDC) Canadian Assessment of Tomography for Childhood Head injury (CATCH), Children’s Head injury Algorithm for the prediction of Important Clinical Events (CHALICE) y Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN).

Resultados: Se obtuvieron 217 respuestas. Un 41% de los encuestados eran médicos generales. Un 31% de los participantes tenían experiencia menor a 5 años. Solo un 41% afirmó contar con guías disponibles para el manejo del TCE pediátrico. Existieron diferencias con respecto a la toma de decisiones en relación con el tiempo de observación y la realización de neuroimágenes entre los encuestados y lo propuesto por las RDC citadas.

Conclusión: La mayor parte de los pacientes pediátricos con TCE leve son manejados por médicos generales con experiencia laboral menor a los cinco años. La disponibilidad de guías locales para el manejo del TCE leve es limitada. El criterio clínico difiere de las recomendaciones de las RDC para realización de neuroimágenes.

Traumatic brain injury (TBI) is one of the most frequent reasons for consultation of children in the Emergency Department. The objective of the study was to identify the current practice in the management of mild traumatic brain injury by doctors who have worked in the Emergency Department of a tertiary pediatric center.

Methods: An online survey of 350 doctors who have worked in the emergency department was performed. Variables included demographic characteristics, workplace, availability of TBI management guidelines, and clinical scenarios for patients with mild TBI. Responses were compared to the management defined by Canadian Assessment of Tomography for Childhood Head injury (CATCH), Children’s Head injury Algorithm for the prediction of Important Clinical Events (CHALICE) and Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN).

Results: 217 responses were obtained. 41% of the respondents were general physicians. 31% of the participants had a clinical experience of fewer than 5 years. Only 41% stated that they have available guidelines for the management of pediatric TBI. There were differences regarding decision-making in relation to observation time and neuroimaging.

Conclusion: Most of pediatric patients with mild TBI are managed by general physicians with work experience of fewer than five years. There were no local guidelines available for the management of mild TBI, and they are also unaware of the existence of clinical decision rules to support the need for neuroimaging.