Antecedentes: El estreñimiento funcional pediátrico es un problema frecuente que motiva un gran número de consultas, también en Urgencias. Las Sociedades Norteamericana y Europea de Gastroenterología Hepatología y Nutrición Pediátrica (NASPGHAN y ESPGHAN) desarrollaron un documento de consenso con las recomendaciones basadas en la evidencia para optimizar la evaluación y manejo de niños con estreñimiento funcional. El objetivo de este texto es revisar y adaptar dichas recomendaciones al ámbito de Urgencias pediátricas.

Métodos: La NASPGHAN y la ESPGHAN establecieron nueve preguntas clínicas sobre el diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática mediante el enfoque GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) y el sistema de clasificación del Centro de Oxford para la Medicina Basada en la Evidencia. Se llevaron a cabo tres reuniones en las que se consensuaron las recomendaciones y se utilizó la opinión de expertos cuando no se encontraron ensayos controlados aleatorizados disponibles para apoyar la recomendación. En este texto se revisan las recomendaciones aplicables y útiles para el manejo de este cuadro en Urgencias.

Background: Constipation is a frequent pediatric problem, which motivates many consultations, including the Emergency departments. The North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN y ESPGHAN) were charged with the task of developing a uniform document of evidence-based guidelines. The aim of this work is to review and adapt those recommendations to the pediatrics Emergency Room (ER).

Methods: Nine clinical questions addressing diagnostic, therapeutic, and prognostic topics were formulated. A systematic literature search was performed using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation and the classification system of the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. During three consensus meetings, all recommendations were voted. Expert opinion was used where no randomized controlled trials were available to support the recommendation. In this comment, we discuss those recommendations that are most applicable and useful for the management of these patients in the ER.