Artículo original

Vol. 3 Núm. 2 (English)

Addressing a challenge: Methods of urine collection in pre-continent children

Abordando un reto: métodos de recogida de orina en niños no continentes

Mireia Garcia Santos1, Roberto Velasco Zúñiga2,3, Ana Isabel Martín García1, Sandra Bustamante Hernández1, Elena May Llanas1

1Hospital Universitario MutuaTerrassa. Terrassa, Barcelona. 2Pediatric Emergency Department. Hospital Universitari Parc Taulí. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT). Sabadell, Barcelona. 3Paediatrics & Child Health Department. University College Cork. Cork, Irlanda

Corresponding author:

Dra. Mireia Garcia Santos

E-mail: mireiagarcias@mutuaterrassa.cat

Recepción:
30/10/2023
Aceptación:
29/11/2023
Publicación:
31/08/2024


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Resumen (ES)

Introducción: La infección del tracto urinario (ITU) es una patología frecuente en Urgencias Pediátricas y se precisa una muestra de orina estéril para su diagnóstico. Su obtención en niños precontinentes supone un reto y existen varios métodos de recogida con distintas ventajas y limitaciones. Las guías de práctica clínica son heterogéneas en sus recomendaciones sobre el método de recogida de orina en los niños precontinentes clínicamente estables.

Objetivos: Describir la tasa de contaminación de la recogida "al acecho" en esta población.

Metodología: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo incluyendo muestras urinarias de niños de 0-24 meses, hemodinámicamente estables. Se recogen variables demográficas y terapéuticas.

Resultados: Se obtienen 288 muestras mediante recogida "al acecho" con el 15,3% de tasa de contaminación (14,7% niños vs. 15,7% niñas). Se observa que la tasa de contaminación disminuye a medida que aumenta la edad y se encuentra que el 45% de las muestras contaminadas corresponden a menores de 3 meses, siendo el 60% de estas procedentes de niñas. Las diferencias entre las tasas de contaminación de los menores de 3 meses comparado con el resto de la muestra sí fueron significativas (OR 1,97, IC95% 1,02-3,78).

Conclusiones: Según este estudio, en menores de 3 meses la contaminación mediante recogida "al acecho" es significativamente superior que en niños mayores, por lo que este método podría no ser adecuado en esta franja de edad. Sin embargo, podría ser un método de recogida aceptable en niños mayores de 3 meses, hemodinámicamente estables con sospecha de ITU.

Palabras clave (ES):

Infección tracto urinario
Pediatría
Clean-catch
Recogida orina

Resumen (EN)

Introduction: Urinary tract infection (UTI) is a common infection occurring in childhood seen at pediatric emergency departments, and obtaining a sterile urine sample is essential for diagnosis. However, acquiring such samples in pre-continent children poses a challenge, and there are several collection methods with different advantages and limitations. Clinical practice guidelines differ in their recommendations for urine collection methods in clinically stable, pre-continent children.

Objectives: To describe contamination rate of the clean-catch method in this population.

Methodology: Observational, retrospective, and descriptive study including urinary samples from hemodynamically stable children aged 0-24 months. Demographic and therapeutic variables were assessed.

Results: A total of 288 samples were collected using the clean-catch method, with a contamination rate of 15.3% (14.7% in boys vs. 15.7% in girls). Interestingly, a decrease in contamination rates was observed with increasing age; 45% of the contaminated samples were from children under 3 months old, with 60% of these belonging to girls (p= 0.3). The differences in contamination rates between those under 3 months and the rest of the sample were statistically significant (OR 1.97, 95% CI 1.02-3.78).

Conclusions: According to this study, contamination rates through the clean-catch collection method are significantly higher in children under 3 months compared to older children, suggesting that this method may not be suitable for this age group. However, this collection method may be acceptable in children older than 3 months who are hemodynamically stable and suspected of having UTI.

Palabras clave (EN):

Urinary tract infection
Pediatrics
Clean-catch
Urine sampling

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